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椎管肿瘤定位示意图

髓内肿瘤

常见病例：星形细胞瘤；室管膜瘤

其他病例：血管母细胞瘤、表皮样囊肿、囊性畸胎瘤、脂肪瘤、转移瘤

总体特征：

病变部位脊髓增粗，病变位于脊髓实质时，中央管受压移位；病变起源于室管膜时，其上下方中央管扩张，中央管无移位；病变邻近蛛网膜下腔变窄、消失，硬膜外间隙变形；梗阻致病变上下端脊髓空洞、积水。

髓外硬膜下肿瘤

常见病例：神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤

其他病例：表皮样囊肿、畸胎瘤、脂肪瘤、血管瘤

总体特征：

大多数为良性，生长缓慢，包膜完整，界限清楚，早期诊断手术治疗，其效果较好；病变位于脊髓外硬膜下腔内，相邻部位脊髓受压，向对侧移位；病变邻近上、下方硬膜下腔增宽。

髓外硬膜外肿瘤

常见病例：转移瘤

其他病例：神经源性肿瘤、脂肪瘤、淋巴瘤、血管瘤

总体特征：

多数伴有椎骨破坏或椎管膨大；淋巴瘤常围绕硬膜囊、神经根生长，使硬膜囊呈节段性环形狭窄；病变位于椎管内硬膜外，病变内侧可见受压移位的低信号硬脊膜影，脊髓受压推移；硬膜外脂肪受压推移，病变邻近硬膜下腔呈“笔尖样”狭窄。

图片来源网络

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