患者随后手术，术后病理：（乙状结肠）脂肪瘤伴梗死。

肠道脂肪瘤属于消化道良性肿瘤，常见于结肠，其次为小肠。中老年比较多发，儿童发病率极低，临床表现缺乏特异性，大多数无临床症状多偶然发现，仅有1/3患者会出现肠梗阻、腹痛、肠套叠等症状。

脂肪瘤是结肠最常见的非上皮性良性肿瘤，占消化道良性肿瘤的4%，儿童罕见，女性多见。30%～70%发生于大肠，发病部位依次为盲升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠。患者发病早期多无明显特征性的临床表现。当肿瘤直径大于3cm时，称巨大脂肪瘤，此时症状明显，以排便异常为主，可伴腹痛或肠梗阻，少数合并肠套叠、肠穿孔或肠坏死。

根据脂肪瘤的生长方式及病理分为四型：（1）腔内型（黏膜下型），脂肪瘤在黏膜下生长，突入腔内，为最常见的类型；（2）腔外型（浆膜下型）脂肪瘤在浆膜下生长，向腔外突出，也被认为其来源于肠脂垂；（3）壁间型（肌间型），瘤体位于肌间，少见；（4）混合型，一般向腔内外突出，多见于多发性脂肪瘤。本例患者属于浆膜下型脂肪瘤通过细的、脂肪状的扭曲的蒂连接巨大的脂肪瘤发生扭转坏死。

脂肪瘤的鉴别诊断有生殖细胞肿瘤，骨盆肉瘤，脂肪母细胞瘤等，有时通过声像图难以鉴别，需要综合考虑，必要时病理确诊。