11、初产妇，25岁，孕足月，出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为

A.按摩子宫，止住出血

B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂

C.监视生命体征，注意观察尿量

D.宫腔探查

E.阴道内填塞纱布止血

参考答案：D

解析：此产妇目前情况是胎盘因素引起的，要将不完整的胎盘残留部分取出来，所以可以采取宫腔探查方式取出残留部分。

12、某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确

A.必要时提前住院待产

B.卧床休息时最好左侧卧位

C.临产后静点缩宫素，加强宫缩

D.新生儿按医嘱给止血剂

E.产后应观察出血量

参考答案：C

解析：该孕妇有急产史，临产后应严防再度出现急产情况，所以不能采用C的做法。

13、关于妇科阴部手术前护理哪项不妥

A.术前3天开始阴道冲洗

B.每日冲洗1～2次

C.施术当日也要冲洗

D.冲洗液为1:高锰酸钾溶液

E.拭干后在宫颈和穹隆部涂龙胆紫

参考答案：E

解析：妇科阴部手术术前3日开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每日2次，常用1:的高锰酸钾、0.2‰的碘伏或1:苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液等。术晨用消毒液行阴道消毒，消毒时应特别注意阴道穹隆，消毒后用大棉签蘸干,必要时涂龙胆紫。

14、某妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道粘膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后

A.无自觉症状，白带量不多

B.在1次月经后复查白带阴性

C.1个疗程后复查白带阴性

D.在2次月经后复查白带连续2次阴性

E.在每次月经后复查白带连续3次阴性

参考答案：E

解析：滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，仍应每次月经干净后复查白带，若经连续3次检查均为阴性，方可称为治愈。

15、某女，19岁，未婚，月经14岁来潮，经期5～10天，周期20天～2个月不等，本次月经来潮20天未净，伴头晕、乏力，检查未见器质性病变。该患者可能诊断为

A.有排卵型功血

B.无排卵型功血

C.黄体功能不足

D.血液系统疾病

E.子宫内膜脱落不全

参考答案：B

解析：功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。无排卵型功血常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。

16、某女，由于慢性宫颈炎重度糜烂需做电熨术，描述正确的是

A.术后如有白带增多，可做阴道冲洗

B.于术后2个月内禁止性生活

C.手术后3个月内禁止坐浴

D.原则是让柱状上皮增长

E.创面涂75%酒精

参考答案：B

解析：接受物理治疗的宫颈糜烂病人，应选择在月经干净后3～7天内进行。术后应每天清洗外阴2次，保持外阴清洁，禁止性交和盆浴两个月。

17、葡萄胎患者刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是

A.防止刮宫时大出血造成休克

B.刮宫中需要静脉给药

C.刮宫前需要输血

D.病人要求

E.医师建议

参考答案：A

解析：由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生。所以要备好静脉通道，并做好输血准备。

18、宫颈癌术后护理中错误的是

A.定时测量血压、脉搏

B.注意腹部切口情况

C.保持会阴部清洁

D.保持导尿管通畅

E.肛门排气恢复即可拔除导尿管

参考答案：E

解析：宫颈癌病人通常按医嘱于术后48-72小时取引流管，术后7-14天拔除尿管。

19、王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。宫颈癌最常见的早期症状是

A.接触性出血

B.阴道大出血

C.绝经后出血

D.血性白带

E.阴道水样排液

参考答案：A

解析：接触性出血和白带增多常为宫颈癌的最早症状。

20、一女病人，52岁，诊断晚期子宫内膜癌，下列哪项治疗方案不妥

A.化疗

B.腔内照射

C.体外照射

D.立即手术

E.高效孕激素

参考答案：D

解析：肿瘤晚期或复发转移的宫颈癌患者应先行放化疗，再根据具体情况决定是否手术。