近段时间，临床服务发现多例肿脸的病例。根据多年的临床经验.对这些病例做些深度剖析，希望对大家有所帮助。首先，临床常见的肿脸疾病主要包括鼻炎、慢性流感和肿头综合征，今天主要从发病症状。解剖特点和如何防控来分析这三种疾病。

1、发病特点

1.1传染性鼻炎

本病是由副鸡嗜血杆菌所引起鸡的急性呼吸系统疾病。主要症状为鼻腔与窦发炎,流鼻涕,脸部肿胀和打喷嚏。

临床发病主要有以下几个特点:

一是60日龄前更少发生，主要发生于60日龄后的鸡群，产蛋鸡群更是高发。

二是传播速度快，如果今天发现零星几只,2-3天就会蔓延到附近很多鸡，肿脸鸡比较集中。

三是发病鸡鼻孔先流浆液性黏液,1-2天后眶下窦开始肿胀，病鸡精神沉低，鼻孔粘料,明显减料。临床见则有些病例流鼻涕粘料，但是一直不肿脸，有的人按鼻类治疗，效果不好。

四是病鸡般为单侧肿，个别是双侧，一般表现浮肿，用手按压肿床高位较软。

五是用对鼻炎有治疗作用的药物后(如城胺药)。效果非常明显。

六是容易反复发作，如果只用药物治疗，很多鸡群都会复发.直到传遍鸡舍所有鸡。

1.2温和型流感

温和型流感多由低致病力的毒株H9亚型引起发病，一年四季均可流行，死亡率很低，一般为零星死亡，个别鸟表现脸部肿胀。但是可造成产蛋鸡的产量率大幅下序。

临床发病主要有以下几个特点:

一是所有日龄都能发病。

二是肿脸的传播速度非常慢，鸡舍内只能发现零星肿脸的鸡。

三是肿脸只是流感的一个表现症状，鸡群除了有肿脸的鸡，还有打蔫的病鸡,但并不表现肿脸。肿脸的鸡只精神状态相对较好，没有鼻炎那么沉郁。鸡群往往同时有呼吸道症状。鼻炎的肿脸区域一般比较集中。

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四是肿脸往往是围着眼眶(也就是眼圈)肿,并不是眶下窦(也就是通常说的脸部)，单侧或双侧。肿脸的鸡鼻腔一般无分泌物。有的病例鸡冠或肉髯肿，有的是下巴肿，鸡张口呼吸,呼吸困难。

五是肿胀部位用手按压发硬，颜色发白。

六是用治疗鼻炎的药物，效果不明显。

1.3肿头综合征

鸡肿头综合症是由禽肺炎病毒引起，并继发致病性大肠杆菌等感染的一种鸡的传染病，以肿头和特征性神经症状为主要特征。临床表现中，肿脸症候群较为普遍。

临床发病主要有以下几个特点:

商品蛋鸡常发生于3~7周龄，4~6周龄为发病高峰，商品蛋鸡常发生在育成期、产蛋高峰期，病程持续1~3周。

该病出现的第一个症状是喷嚏，一天内发生眼结膜潮红，泪腺肿,在以后12-24小时，头部开始出现皮下水肿,最先见于眼部周围,继而发展到头部，再波及下颌组织和肉垂。

在早期，鸡以爪抓面部，表现出局部瘙痒,接着病鸡精神沉郁,不愿走动,食欲降低，死亡率1%~20%不等,除头肿现象外，还表现特异的神经症状。

2、解剖病变

鼻炎表现鼻腔黏膜充血或出血，严重的眶下窦有干酪样分泌物。内脏病变不明显。温和性流感的鼻腔黏膜一般没有病变，能观察到面部皮下组织呈黄色水肿，内脏有流感的明显病变，多表现卵黄性腹膜炎，或卵泡的菜花样变形或坏死。肿头综合征面部皮下、眼眶周围组织定呈胶冻样浸润，后期呈黄色疏松硬实的肿块。泪腺、结膜囊和面部皮下组织呈黄色水肿、化脓和肉芽组织增生等。

3、防控方案

3.1肿头综合征商品化疫苗在蛋鸡的应用极少，主要还是加强饲养管理和生物安全方面下功夫，防止本病传人。使用抗病毒药物、抗生素及改善环境可缩短病程。

3.2温和型流感主要还是加强免疫,一般间隔3个月，建议流感(H9)疫苗要找几个大厂家轮换使用，每个厂家的毒株和保护率都不尽相同，只有轮换用才能增加保护率。

3.3传染性鼻炎的治疗比较简单，主要是容易复发，药物用的最多的还是磺胺类药，最佳方案是用药的同时紧急接种有效的鼻炎疫苗防止复发。提醒大家,接种疫苗并不是万能的，一定要防止冷风应激，因为鼻炎是条件性疾病。临床见过有的鸡场接种同样的疫苗，有的栋复发，有的栋不复发，最后发现复发的栋是从粪沟开始，挡粪板忘了关,冷风应激导致了复发。

正常的免疫接种建议

一定要接种2次,40日龄和90日龄各接种一次。疫苗的选择一定要选含A+B+C三个血清型的。还有一点需要提醒大家注意，一定要分析是单独感染还是混合感染，只有分析正确了，才能采取有效的治疗方案,取得好的疗效,才能把损失降到最低。

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